患者：贺女士，61岁。2018年7月因阴道接触性出血7月余赴医院就诊。行宫颈活检，提示：宫颈鳞癌。经诊断为宫颈鳞癌IIB期。 FIGO IIB期，属于局晚期，标准治疗方案为同步放化疗。于是行同步放化疗(包括后装放疗)，同步结束之后DP方案巩固3个周期。规律复查。 2021年3月复查，提示局部复发。行插植放疗4次，疾病控制。 2022年6月24日复查，PET/CT提示：“1.宫颈癌放化疗后，宫颈局部FDG高代谢，考虑复发可能；阴道口及尿道口FDG代谢增高，不除外尿液放射性污染，结合临床。2.左锁骨上小淋巴结，未见FDG代谢；右锁骨小灶性FDG代谢增高，随访。3.甲状腺密度不均伴钙化灶，结合超声；两侧肺门淋巴结炎性增生；两肺纤维灶；两侧肾上腺增生：痔疮可能；右髋炎症可能。” 2022年8月22日复查，盆腔MRI提示：1、宫颈肿瘤复查，对照2022年4月13日CT，病灶增大。2、两侧髂骨耳状面骨质异常，考虑慢性损伤。 诊断：宫颈鳞癌IIB期同步放化疗、插植放疗后复发。 奇迹正在发生，心向阳光“誉”她芬芳！ 拟行免疫联合化疗/抗血管生成进行治疗，但患者及家属强烈拒绝化疗及抗血管生成治疗。考虑到患者实际情况，拟尝试使用免疫治疗单药。于2022年9月8日起，行赛帕利单抗单药治疗，240mg q3w。 于2022年11月31日，复查盆腔CT，提示：宫颈部肿瘤，对照2022年9月6日MRI，肿块明显缩小。疗效评估PR！且无明显免疫相关不良反应。 2022年9月6日 免疫治疗前MRI 2022年11月30日 3周期后MRI 治疗经过小结 本患者初诊为宫颈鳞癌IIB期，经同步放化疗后2年多局部复发，行插植放疗后一年半再次复发。因患者抗拒化疗等系统治疗方式，故采用赛帕利单抗单药进行治疗，肿块明显缩小，疗效评估为PR，且无明显免疫相关不良反应！ 誉妥®（赛帕利单抗）作为一款全球第一个基于大鼠平台开发的第四代全人源单克隆抗体，已获批用于复发难治的经典型霍奇金淋巴瘤治疗(客观有效率非头对头对比，92.86%，全球第一)，并且由于在晚期宫颈癌二线的临床研究中ORR达到27.8%(客观有效率非头对头对比，全球第一)且安全性好，被CDE评估为突破性疗法；同时获得《2022年CSCO淋巴瘤指南》及《2022年CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南》双指南I级推荐，并荣获《2022年CSCO宫颈癌诊疗指南》推荐！ “拯救一位宫颈癌患者，就是拯救一个完整的家庭！”相信赛帕利单抗一定能让更多罹患宫颈癌的女性同胞获得更长久、更舒适的生活！ （仅供内部学习）
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